«Это мой 10-й психолог, хожу 2 года / 2 недели — совершенно не помогает, нет изменений, потратила кучу денег, все без толку…»
Это, поверьте, нередкая ситуация. Что же делать? Придется брать ситуацию в свои руки 🙂
1. Проверьте ваш запрос
Психолог может помочь поменять отношение к происходящему, реакции (например, даже уменьшить болевые ощущения), эмоциональное состояние (тревогу, депрессию), способ отношений, мышления и другие психические процессы. Психолог не может повлиять на устройство физического мира и обратить вспять такие ситуации как смерть человека, отсутствие конечности и т.д. Также психолог не влияет прямо на то, что с вами обычно происходит — на ваше окружение, финансы, экологию. Проверьте — правильно ли сформулирован ваш запрос к психологу.
2. Проверьте внимательно, правильно ли подобран специалист?
В идеале, чек-лист таков:
- Высшее образование (специалитет или магистратура) по профилю: психология, психология-педагогика, социальная работа или медицина.
- Дополнительное практическое образование в каком-либо подходе — углубленно — 2-3 года. Например: семейное консультирование, психоанализ, клиническая психология, коучинг, схема-терапия и тп. Отдельные курсы хороши, если они дополняют углубленную программу, но не могут быть заменителем. Возможно, что магистратура уже совмещалась с изучением какого-либо подхода (например, есть магистратуры в семейной терапии и т.п. — хотя это достаточно новая тенденция).
- Практика, супервизии, положительное отношение к личной терапии (не считаю, что психолог должен постоянно и все время проходить личку, но здесь есть разные мнения).
- Включенность в какое-то проф. сообщество — член ассоциации, выступает на конференциях и тп.
- Психолог может специализироваться на проблемах, схожих с вашей, и это плюс, но не факт, что из-за этого терапия сработает лучше (см. ниже, что еще является важным).
- Клинически подтвержденные и «доказанные» подходы терапии: https://www.b17.ru/article/268179/
- Подходы краткосрочной терапии и с чем их едят: Какие подходы относятся к краткосрочной терапии? Стоит ли пробовать? https://www.b17.ru/article/267801/
3. Обеспечьте взаимопонимание
Если ваши психологи соответствуют требованиям, учтите, что личная совместимость, контакт и взаимопонимание (альянс) — самый главный фактор эффективности.
С помощью моего опросника проверьте, насколько процесс вашей терапии гармоничен, а где пробуксовка (смотрите ссылку в конце статьи).
Опросник гармоничности терапии поможет вам и терапевту лучше разобраться, что происходит
Обратите внимание, что в разделе «Тесты» анкеты разные: для Клиента, для Терапевта, для каждого из пары супругов. Возможное применение этих опросников состоит в том, чтобы Терапевт и Клиент сверяли «свои приборы», заполняли анкеты и сверяли их, обсуждая между собой.
Обратная связь от клиента терапевту очень важна — говорите и обсуждайте процесс терапии, если терапевт не знает о том, что это важно. Это и правда новые открытия в терапии — еще не многие терапевты в курсе. Помогите им развиваться, вам же будет лучше! 🙂
4. Усильте собственные навыки
Если все вышесказанное не помогает — то почему бы не заняться собственной подготовкой и усилить свою способность проходить терапию? В конце концов, мы же покупаем шапочку для бассейна? ))
В настоящее время (2020 год) я стараюсь серьезно изучить этот вопрос и составлю отдельную брошюру, но основные советы по «усилению клиентской позиции» пока что вырисовываются такие (это не отсебятина, а то, что часто работает — по результатам анализа большого количества кейсов):
- Примите факт, что не существует идеального психолога. Идеальный психолог — это все равно что «идеальный инструмент». Как инструмент не бывает универсальным для любых работ, так и психолог не бывает подходящим для всех людей и всех ситуаций. Мы все несовершенны, наша задача — по возможности держаться вместе и преодолевать сложности, помогая друг другу. Психолог — не Бог и не Эксперт, как бы ни хотелось в это верить. Даже лучшие психологи теряются и часто не могут дать конкретики, однако могут попробовать помочь покрутить ситуацию с разных сторон.
- Если ваш запрос звучит как «Психолог, почини!», подумайте, готовы ли вы тоже приложить усилия. Да, в сложных ситуациях люди растеряны, в стрессе, нет плана действий, но в этом как раз может помочь работа с психологом и безопасное пространство в кабинете.
- Мы действительно можем меняться, более того — все изменяется постоянно. Через неделю следующий сеанс будет уже в другой ситуации, отмечайте изменения между сессиями.
- Немного философии. Какие-либо изменения (в широком смысле) происходят постоянно, но, скорее всего, их диапазон слишком маленький, и они остаются незамеченными. Можно сказать, что определенные изменения периодически происходят, но замечать их — сложно. Ситуации бывают крайне запутанными или сложными и кажутся безвыходными. Да, так бывает. Может ли человек в сложных условиях обращать внимание на мелочи-изменения? Сложно, но можно начать делать это. Если ситуация является физическим ограничением и не допускает никаких изменений (смерть человека, отсутствие конечности и т.д.) — проверьте — верно ли сформулирован ваш запрос к психологу.
- Хотя изменения постоянны, вера в быстрые изменения часто не оправдана. Изменения требуют времени. Часто — долгого времени. И начинают они свое развитие с того, что становятся наблюдаемыми и осознаваемыми (как писал Грегори Бейтсон).
- Хвалите себя за усилия, которые ВЫ предпринимаете. Это — жизнь, она происходит в моменте, и даже, если время уходит, оно в любом случае не вернется. Сейчас вы делаете наилучший выбор из всех возможных. Если вы сомневаетесь с выбором — стоит это обсудить отдельно. Однако мы не можем сказать наверняка «если бы я бегал по утрам — я был бы богат», или «если бы я не бегал — не сломал бы ногу». Бывает разное, и относиться к своей жизни более полезно с позиции авторства. Поэтому время, проведенное в усилиях что-то изменить — ценно и оправданно, даже если ничего не получается. Еще раз — хвалите себя за то, что ВЫ стараетесь делать это!
- Ходить к психологу целесообразно с интересом и предвкушением. Если это ощущение ломается как перед контрольной работой или как перед 20-м рабочим днем подряд, или если вы хотите убедиться, что психолог — бездарь как и все остальные, или проверить его «на вшивость» — полезной работы может не получиться.
- Не уверен, что следует проходить терапию ради самой терапии и раскапывать все новые проблемы. Хотя есть и такой вид терапии — «бесконечное личное улучшение». Отчасти, я думаю, что она построена на мифе о том, что возможна Идеально Проработанная Личность *. Думаю, что вряд ли такая Личность может быть отшлифована до блеска (по крайней мере — не в этом быстро меняющемся мире), поэтому посоветую все же ставить более конкретные цели. Сформулируйте конкретные цели обращения и мониторьте изменения.
- Я также не уверен, что вступив в «терапевтические отношения» с одним психологом, всегда можно рассчитывать на то, что все изменится. Мое личное мнение заключается в том, что терапия происходит лишь 1 час в кабинете, а на 167 остальных часов в неделю — вне кабинета.
!!! И САМОЕ ГЛАВНОЕ:
5. Если все это не помогает, меняйте психолога. Обратите внимание, что хотя бы самые маленькие, но значимые изменения должны быть заметны уже после 1-5 встреч, не более!
Удачи!
===
Мониторинг терапии, проект Алексея Михальского
ОПРОСНИКИ: https://lifecon.ru/therapy_effect/ — все опросники (выберите — для терапевта, для клиента или для пары).
===
*) Личная терапия для психологов может быть более длительной, если этого требуют нормативы, либо если психолог чувствует, что его эмоциональное состояние ухудшает работу с клиентами. Поэтому для психологов здесь чуть другая история.